Dermoabrasão
O que é a dermoabrasão?
A dermoabrasão ajuda a refinar as camadas superficiais da pele por meio de um método controlado de raspagem cirúrgica. O tratamento suaviza as irregularidades da superfície, dando à pele uma aparência mais suave.
A dermoabrasão é mais frequentemente utilizada para melhorar a aparência da pele da face com cicatrizes de acidentes ou de cirurgias prévias, bem como para suavizar rugas faciais superficiais, tais como aquelas ao redor da boca. O procedimento também pode ser usado para remover tumores pré-cancerígenos, denominados queratoses, e cicatrizes profundas de acne. A dermoabrasão pode ser realizada em pequenas áreas da pele ou sobre toda a face, podendo ser feita isoladamente ou, juntamente, com demais procedimentos tais como facelift ou peeling químico.
A dermoabrasão ajuda a refinar as camadas superficiais da pele por meio de um método controlado de raspagem cirúrgica. O tratamento suaviza as irregularidades da superfície, dando à pele uma aparência mais suave.
A dermoabrasão é mais frequentemente utilizada para melhorar a aparência da pele da face com cicatrizes de acidentes ou de cirurgias prévias, bem como para suavizar rugas faciais superficiais, tais como aquelas ao redor da boca. O procedimento também pode ser usado para remover tumores pré-cancerígenos, denominados queratoses, e cicatrizes profundas de acne. A dermoabrasão pode ser realizada em pequenas áreas da pele ou sobre toda a face, podendo ser feita isoladamente ou, juntamente, com demais procedimentos tais como facelift ou peeling químico.
A dermoabrasão é mais frequentemente utilizada para melhorar a aparência da pele da face com cicatrizes de acidentes ou de cirurgias prévias, bem como para suavizar rugas faciais superficiais, tais como aquelas ao redor da boca. O procedimento também pode ser usado para remover tumores pré-cancerígenos, denominados queratoses, e cicatrizes profundas de acne. A dermoabrasão pode ser realizada em pequenas áreas da pele ou sobre toda a face, podendo ser feita isoladamente ou, juntamente, com demais procedimentos tais como facelift ou peeling químico.
Considerações especiais, riscos e recuperação
A dermoabrasão é um procedimento seguro quando realizado por um médico experiente. O risco mais comum é alteração na pigmentação da pele. Escurecimento permanente da pele pode ocorrer em alguns pacientes devido à exposição ao sol, nos dias, ou meses, após o procedimento. Por sua vez, alguns pacientes acham que a pele tratada fica mais clara. Pode ser que surjam pequenas espinhas após o procedimento, desaparecendo com o tempo, ou com o uso de esponja abrasiva ou sabonete (algumas vezes, o cirurgião terá de removê-las). Pode ser, também, que os poros da pele dilatem, retornando, geralmente, ao tamanho normal com a diminuição do inchaço. Mesmo ocorrendo raramente, infecção e cicatrizes podem acontecer. Alguns indivíduos desenvolvem tecidos de cicatrização em excesso (quelóide ou cicatriz hipertrófica), que podem ser tratados com aplicação ou injeção de corticóide para suavizar a cicatriz. Os riscos podem ser reduzidos se o tratamento for feito com um cirurgião plástico qualificado e se as orientações dadas por ele forem corretamente seguidas.
A dermoabrasão é um procedimento seguro quando realizado por um médico experiente. O risco mais comum é alteração na pigmentação da pele. Escurecimento permanente da pele pode ocorrer em alguns pacientes devido à exposição ao sol, nos dias, ou meses, após o procedimento. Por sua vez, alguns pacientes acham que a pele tratada fica mais clara. Pode ser que surjam pequenas espinhas após o procedimento, desaparecendo com o tempo, ou com o uso de esponja abrasiva ou sabonete (algumas vezes, o cirurgião terá de removê-las). Pode ser, também, que os poros da pele dilatem, retornando, geralmente, ao tamanho normal com a diminuição do inchaço. Mesmo ocorrendo raramente, infecção e cicatrizes podem acontecer. Alguns indivíduos desenvolvem tecidos de cicatrização em excesso (quelóide ou cicatriz hipertrófica), que podem ser tratados com aplicação ou injeção de corticóide para suavizar a cicatriz. Os riscos podem ser reduzidos se o tratamento for feito com um cirurgião plástico qualificado e se as orientações dadas por ele forem corretamente seguidas.
Então, a dermoabrasão é indicada para mim?
Melhores Candidatos à Dermoabrasão
Nenhum tratamento remove todas as cicatrizes e imperfeições ou previne o envelhecimento. Antes de decidir se submeter a um tratamento de pele, pense, cuidadosamente, sobre suas expectativas e as discuta com o seu cirurgião.
Homens e mulheres de todas as idades, desde jovens a adultos mais velhos, podem se beneficiar do procedimento. Embora pessoas mais velhas se recuperem mais lentamente, os fatores mais importantes são o tipo de pele, a coloração e o histórico médico. Por exemplo, a pele negra, a pele asiática e a pele com tez escura podem descolorir permanentemente e ficar com manchas após o tratamento. As sardas podem desaparecer na área tratada. Ademais, a maioria dos cirurgiões não irá realizar o tratamento durante fases ativas de acne devido ao maior risco de infecção. O mesmo é válido se você já se submeteu a tratamento de radiação, teve queimadura de pele ou fez peeling químico previamente.
Melhores Candidatos à Dermoabrasão
Nenhum tratamento remove todas as cicatrizes e imperfeições ou previne o envelhecimento. Antes de decidir se submeter a um tratamento de pele, pense, cuidadosamente, sobre suas expectativas e as discuta com o seu cirurgião.
Homens e mulheres de todas as idades, desde jovens a adultos mais velhos, podem se beneficiar do procedimento. Embora pessoas mais velhas se recuperem mais lentamente, os fatores mais importantes são o tipo de pele, a coloração e o histórico médico. Por exemplo, a pele negra, a pele asiática e a pele com tez escura podem descolorir permanentemente e ficar com manchas após o tratamento. As sardas podem desaparecer na área tratada. Ademais, a maioria dos cirurgiões não irá realizar o tratamento durante fases ativas de acne devido ao maior risco de infecção. O mesmo é válido se você já se submeteu a tratamento de radiação, teve queimadura de pele ou fez peeling químico previamente.
Nenhum tratamento remove todas as cicatrizes e imperfeições ou previne o envelhecimento. Antes de decidir se submeter a um tratamento de pele, pense, cuidadosamente, sobre suas expectativas e as discuta com o seu cirurgião.
Homens e mulheres de todas as idades, desde jovens a adultos mais velhos, podem se beneficiar do procedimento. Embora pessoas mais velhas se recuperem mais lentamente, os fatores mais importantes são o tipo de pele, a coloração e o histórico médico. Por exemplo, a pele negra, a pele asiática e a pele com tez escura podem descolorir permanentemente e ficar com manchas após o tratamento. As sardas podem desaparecer na área tratada. Ademais, a maioria dos cirurgiões não irá realizar o tratamento durante fases ativas de acne devido ao maior risco de infecção. O mesmo é válido se você já se submeteu a tratamento de radiação, teve queimadura de pele ou fez peeling químico previamente.
Procedimentos alternativos
Se você quer refinar superficialmente a pele do rosto, pode considerar, também, o peeling químico, que é um método alternativo de remoção cirúrgica da camada superficial da pele. Contudo, a dermoabrasão utiliza instrumentos cirúrgicos para remover as camadas da pele afetada, enquanto o peeling químico utiliza uma solução cáustica. A escolha de um procedimento ou de uma combinação de procedimentos será feita de acordo com a pele do paciente. Em geral, o peeling químico é usado mais frequentemente para tratar rugas finas e a dermoabrasão para imperfeições mais profundas tais como cicatrizes de acne. Uma abordagem que não seja química pode, também, ser a melhor opção para pessoas com pele ligeiramente mais escura, especialmente quando se trata de áreas limitadas no rosto, uma vez que a dermoabrasão tem menos probabilidade de produzir alterações extremas e contrastes na cor da pele.
Se você quer refinar superficialmente a pele do rosto, pode considerar, também, o peeling químico, que é um método alternativo de remoção cirúrgica da camada superficial da pele. Contudo, a dermoabrasão utiliza instrumentos cirúrgicos para remover as camadas da pele afetada, enquanto o peeling químico utiliza uma solução cáustica. A escolha de um procedimento ou de uma combinação de procedimentos será feita de acordo com a pele do paciente. Em geral, o peeling químico é usado mais frequentemente para tratar rugas finas e a dermoabrasão para imperfeições mais profundas tais como cicatrizes de acne. Uma abordagem que não seja química pode, também, ser a melhor opção para pessoas com pele ligeiramente mais escura, especialmente quando se trata de áreas limitadas no rosto, uma vez que a dermoabrasão tem menos probabilidade de produzir alterações extremas e contrastes na cor da pele.
Preparando-se para o tratamento de dermoabrasão
É bastante importante que o tratamento seja feito por um cirurgião plástico ou dermatologista qualificados e que tenham experiência com o procedimento. Afinal, a dermoabrasão geralmente envolve a parte mais visível de seu corpo: o rosto.
Em sua primeira consulta, discuta suas expectativas com o cirurgião, e não hesite em fazer perguntas ou expressar quaisquer preocupações que possam existir. O cirurgião deve ser igualmente franco com você, explicando os fatores que podem influenciar no procedimento (idade, condição da pele e cirurgias plásticas prévias) e nos resultados. O cirurgião irá discutir seu histórico médico, solicitar exames de rotina e fotografar seu rosto. O profissional deve explicar, também, o procedimento em detalhes, juntamente com os riscos e os benefícios, o período de recuperação e os custos. Seu cirurgião lhe dará instruções específicas sobre como se preparar para a cirurgia, incluindo orientações sobre comer e beber, e a suspensão da aspirina e de demais medicamentos que afetam a coagulação do sangue. Serão dadas, também, orientações especiais sobre o cuidado e o tratamento da sua pele antes da cirurgia. Se você fuma, provavelmente, será solicitado que pare de fumar por uma semana, ou duas, antes e após a cirurgia, pois o cigarro diminui a circulação de sangue na pele e impede a cicatrização
Não deixe de pedir a alguém que o acompanhe à cirurgia e que lhe ajude em casa se necessário.
É bastante importante que o tratamento seja feito por um cirurgião plástico ou dermatologista qualificados e que tenham experiência com o procedimento. Afinal, a dermoabrasão geralmente envolve a parte mais visível de seu corpo: o rosto.
Em sua primeira consulta, discuta suas expectativas com o cirurgião, e não hesite em fazer perguntas ou expressar quaisquer preocupações que possam existir. O cirurgião deve ser igualmente franco com você, explicando os fatores que podem influenciar no procedimento (idade, condição da pele e cirurgias plásticas prévias) e nos resultados. O cirurgião irá discutir seu histórico médico, solicitar exames de rotina e fotografar seu rosto. O profissional deve explicar, também, o procedimento em detalhes, juntamente com os riscos e os benefícios, o período de recuperação e os custos. Seu cirurgião lhe dará instruções específicas sobre como se preparar para a cirurgia, incluindo orientações sobre comer e beber, e a suspensão da aspirina e de demais medicamentos que afetam a coagulação do sangue. Serão dadas, também, orientações especiais sobre o cuidado e o tratamento da sua pele antes da cirurgia. Se você fuma, provavelmente, será solicitado que pare de fumar por uma semana, ou duas, antes e após a cirurgia, pois o cigarro diminui a circulação de sangue na pele e impede a cicatrização
Não deixe de pedir a alguém que o acompanhe à cirurgia e que lhe ajude em casa se necessário.
Em sua primeira consulta, discuta suas expectativas com o cirurgião, e não hesite em fazer perguntas ou expressar quaisquer preocupações que possam existir. O cirurgião deve ser igualmente franco com você, explicando os fatores que podem influenciar no procedimento (idade, condição da pele e cirurgias plásticas prévias) e nos resultados. O cirurgião irá discutir seu histórico médico, solicitar exames de rotina e fotografar seu rosto. O profissional deve explicar, também, o procedimento em detalhes, juntamente com os riscos e os benefícios, o período de recuperação e os custos. Seu cirurgião lhe dará instruções específicas sobre como se preparar para a cirurgia, incluindo orientações sobre comer e beber, e a suspensão da aspirina e de demais medicamentos que afetam a coagulação do sangue. Serão dadas, também, orientações especiais sobre o cuidado e o tratamento da sua pele antes da cirurgia. Se você fuma, provavelmente, será solicitado que pare de fumar por uma semana, ou duas, antes e após a cirurgia, pois o cigarro diminui a circulação de sangue na pele e impede a cicatrização
Não deixe de pedir a alguém que o acompanhe à cirurgia e que lhe ajude em casa se necessário.
Etapas do Procedimento
Onde será realizada a cirurgia?
O procedimento deve ser realizado em local seguro e confortável para o médico e o paciente, em centro cirúrgico autorizado pela Vigilância Sanitária, com equipamentos e equipe treinada para qualquer intercorrência.
Onde será realizada a cirurgia?
O procedimento deve ser realizado em local seguro e confortável para o médico e o paciente, em centro cirúrgico autorizado pela Vigilância Sanitária, com equipamentos e equipe treinada para qualquer intercorrência.
O procedimento deve ser realizado em local seguro e confortável para o médico e o paciente, em centro cirúrgico autorizado pela Vigilância Sanitária, com equipamentos e equipe treinada para qualquer intercorrência.
Tipos de Anestesia
A dermoabrasão pode ser realizada sob anestesia local, adormecendo a área tratada, juntamente com um sedativo para relaxar. Você permanecerá acordado, no entanto, relaxado e sentirá o mínimo desconforto. Em casos mais severos, o cirurgião pode preferir usar anestesia geral.
A dermoabrasão pode ser realizada sob anestesia local, adormecendo a área tratada, juntamente com um sedativo para relaxar. Você permanecerá acordado, no entanto, relaxado e sentirá o mínimo desconforto. Em casos mais severos, o cirurgião pode preferir usar anestesia geral.
A Cirurgia
O procedimento geralmente leva de alguns minutos a uma hora e meia, dependendo da extensão da área de pele envolvida. Não é incomum o procedimento ser executado
mais de uma vez, em especial quando a cicatriz é profunda ou grande área de pele está envolvida.
Na dermoabrasão, o cirurgião raspa a camada mais superficial da pele com uma escova metálica áspera ou um instrumental contendo partículas de diamante, ligados a um cabo motorizado. A raspagem continua até que o cirurgião alcance o nível mais seguro, deixando as cicatrizes menos visíveis.
O procedimento geralmente leva de alguns minutos a uma hora e meia, dependendo da extensão da área de pele envolvida. Não é incomum o procedimento ser executado
mais de uma vez, em especial quando a cicatriz é profunda ou grande área de pele está envolvida.
Na dermoabrasão, o cirurgião raspa a camada mais superficial da pele com uma escova metálica áspera ou um instrumental contendo partículas de diamante, ligados a um cabo motorizado. A raspagem continua até que o cirurgião alcance o nível mais seguro, deixando as cicatrizes menos visíveis.
mais de uma vez, em especial quando a cicatriz é profunda ou grande área de pele está envolvida.
Na dermoabrasão, o cirurgião raspa a camada mais superficial da pele com uma escova metálica áspera ou um instrumental contendo partículas de diamante, ligados a um cabo motorizado. A raspagem continua até que o cirurgião alcance o nível mais seguro, deixando as cicatrizes menos visíveis.
Recuperação
Após a cirurgia
Logo após o procedimento, a pele fica bastante vermelha e inchada, assim, comer e falar pode ser difícil. Provavelmente, você sentirá um pouco de formigamento, queimação ou dor, que podem ser controlados com medicamentos prescritos pelo cirurgião. O inchaço começará a diminuir dentro de alguns dias a uma semana.
Se você se lembrar dos arranhões que teve quando criança, terá uma idéia do que esperar deste tipo de cirurgia. Uma crosta irá se formar sobre a área tratada durante o processo de cicatrização. A crosta irá cair à medida que uma nova camada de pele é formada. O rosto pode coçar à medida que nova pele se forma. O cirurgião pode recomendar uma pomada para aliviar o desconforto e lhe dará orientações detalhadas sobre como cuidar de sua pele após a cirurgia. Para os homens, cuidados especiais incluem postergar o barbear e usar um barbeador elétrico ao fazer a barba, pela primeira vez, após a cirurgia. É muito importante que você compreenda e siga as orientações dadas pelo médico.
Se você observar que a área tratada tende a piorar e, não, a melhorar (se torna cada vez mais vermelha, e com coceira após o início da cicatrização), pode ser um sinal de que cicatrizes anormais estão começando a se formar. Entre em contato com o cirurgião o mais rapidamente possível, de modo que procedimentos adequados sejam realizados.
Após a cirurgia
Logo após o procedimento, a pele fica bastante vermelha e inchada, assim, comer e falar pode ser difícil. Provavelmente, você sentirá um pouco de formigamento, queimação ou dor, que podem ser controlados com medicamentos prescritos pelo cirurgião. O inchaço começará a diminuir dentro de alguns dias a uma semana.
Se você se lembrar dos arranhões que teve quando criança, terá uma idéia do que esperar deste tipo de cirurgia. Uma crosta irá se formar sobre a área tratada durante o processo de cicatrização. A crosta irá cair à medida que uma nova camada de pele é formada. O rosto pode coçar à medida que nova pele se forma. O cirurgião pode recomendar uma pomada para aliviar o desconforto e lhe dará orientações detalhadas sobre como cuidar de sua pele após a cirurgia. Para os homens, cuidados especiais incluem postergar o barbear e usar um barbeador elétrico ao fazer a barba, pela primeira vez, após a cirurgia. É muito importante que você compreenda e siga as orientações dadas pelo médico.
Se você observar que a área tratada tende a piorar e, não, a melhorar (se torna cada vez mais vermelha, e com coceira após o início da cicatrização), pode ser um sinal de que cicatrizes anormais estão começando a se formar. Entre em contato com o cirurgião o mais rapidamente possível, de modo que procedimentos adequados sejam realizados.
Logo após o procedimento, a pele fica bastante vermelha e inchada, assim, comer e falar pode ser difícil. Provavelmente, você sentirá um pouco de formigamento, queimação ou dor, que podem ser controlados com medicamentos prescritos pelo cirurgião. O inchaço começará a diminuir dentro de alguns dias a uma semana.
Se você se lembrar dos arranhões que teve quando criança, terá uma idéia do que esperar deste tipo de cirurgia. Uma crosta irá se formar sobre a área tratada durante o processo de cicatrização. A crosta irá cair à medida que uma nova camada de pele é formada. O rosto pode coçar à medida que nova pele se forma. O cirurgião pode recomendar uma pomada para aliviar o desconforto e lhe dará orientações detalhadas sobre como cuidar de sua pele após a cirurgia. Para os homens, cuidados especiais incluem postergar o barbear e usar um barbeador elétrico ao fazer a barba, pela primeira vez, após a cirurgia. É muito importante que você compreenda e siga as orientações dadas pelo médico.
Se você observar que a área tratada tende a piorar e, não, a melhorar (se torna cada vez mais vermelha, e com coceira após o início da cicatrização), pode ser um sinal de que cicatrizes anormais estão começando a se formar. Entre em contato com o cirurgião o mais rapidamente possível, de modo que procedimentos adequados sejam realizados.
Voltando ao normal
Sua nova pele ficará um pouco inchada, sensível e terá aparência rosada por várias semanas. Durante este tempo, você pode, gradualmente, retomar suas atividades normais. Você poderá retornar ao trabalho dentro de duas semanas. O cirurgião, provavelmente, irá aconselhá-lo a evitar por, pelo menos, duas semanas, qualquer atividade que possa causar colisão com o seu rosto. Esportes mais ativos (especialmente aqueles que envolvem bola) devem ser evitados por quatro a seis semanas. Se você pratica natação, opte por nadar em piscina coberta para evitar sol e vento, e mantenha seu rosto fora de água que contenha cloro por, pelo menos, quatro semanas. Levará, no mínimo, de três a quatro semanas, até que possa ingerir bebida alcoólica e não experiencie vermelhidão no rosto. Sobretudo, é importante que proteja sua pele do sol até que haja pigmentação na pele, o que leva, aproximadamente, de seis a doze meses.
Sua nova pele ficará um pouco inchada, sensível e terá aparência rosada por várias semanas. Durante este tempo, você pode, gradualmente, retomar suas atividades normais. Você poderá retornar ao trabalho dentro de duas semanas. O cirurgião, provavelmente, irá aconselhá-lo a evitar por, pelo menos, duas semanas, qualquer atividade que possa causar colisão com o seu rosto. Esportes mais ativos (especialmente aqueles que envolvem bola) devem ser evitados por quatro a seis semanas. Se você pratica natação, opte por nadar em piscina coberta para evitar sol e vento, e mantenha seu rosto fora de água que contenha cloro por, pelo menos, quatro semanas. Levará, no mínimo, de três a quatro semanas, até que possa ingerir bebida alcoólica e não experiencie vermelhidão no rosto. Sobretudo, é importante que proteja sua pele do sol até que haja pigmentação na pele, o que leva, aproximadamente, de seis a doze meses.
Sua nova aparência
Tratamentos de refinamento da pele oferecem grandes melhorias à pele, no entanto, levará certo tempo até que os resultados finais apareçam. O rosado da pele vai demorar cerca de três meses para desaparecer. Enquanto isso, provavelmente, você terá de usar maquiagem antialérgica. Quando a nova pele estiver totalmente repigmentada, a cor deve aproximar-se da pele circundante, tornando o procedimento praticamente indetectável.
Tratamentos de refinamento da pele oferecem grandes melhorias à pele, no entanto, levará certo tempo até que os resultados finais apareçam. O rosado da pele vai demorar cerca de três meses para desaparecer. Enquanto isso, provavelmente, você terá de usar maquiagem antialérgica. Quando a nova pele estiver totalmente repigmentada, a cor deve aproximar-se da pele circundante, tornando o procedimento praticamente indetectável.
AGENDE SUA CONSULTA
Para obter todos os detalhes sobre a cirurgia plástica que deseja realizar, é fundamental conversar com o Dr. Júlio César Yoshimura e realizar uma visita até a clínica.
Assim, o Dr. Julio Cesar Yoshimura. poderá realizar uma avaliação do seu caso, entender as suas expectativas, esclarecer dúvidas, além de fornecer todas as informações que você precisa antes de tomar a decisão e realizar a sua cirurgia como:
• Quais os exames necessários;
• Em que data a cirurgia poderá ser realizada;
• Qual o tempo de internação;
• Como funciona a recuperação;
• Quais os riscos e benefícios;
• Em quanto tempo é possível retomar as atividades normais;
• Entre outros.
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Lipoaspiração
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Rejuvenescimento Facial
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DR. JÚLIO CÉSAR YOSHIMURA
Agradecimentos
Agradeço inicialmente á Deus por ter me dado a graça de me formar médico e realizar o sonho de me tornar cirurgião plástico onde, através de meus pais, pude encontrar apoio, direcionamento e força para extrair o melhor de minha capacidade á fim de execer esta sagrada profissão.
Tenho enorme gratidão por toda a minha equipe, que se iniciou na contratação de um grande anestesista- Dr. Daniel IBanhes Nunes, que além de ser um anestesista extremamente competente, é também um grande ser humano na arte de exercer sua função com técnica apurada, ética e respeito ao próximo. Não só a ele, como também, a toda á equipe ( Marcelle, Dra. Luciana, Dr. Flávio, Agenora, Pamella ...etc.) agradeço pelo empenho e dedicação.
Muito obrigado á todas os pacientes que confiaram em nossa equipe e se deram ao trabalho de se locomover das mais variadas regiões de São Paulo e , até mesmo, de outras cidades e países. Podem ter a certeza de que dei o melhor de mim em cada movimento realizado nas cirurgias de vocês.
Grandioso abraço,
Dr. Julio César Yoshimura
Agradeço inicialmente á Deus por ter me dado a graça de me formar médico e realizar o sonho de me tornar cirurgião plástico onde, através de meus pais, pude encontrar apoio, direcionamento e força para extrair o melhor de minha capacidade á fim de execer esta sagrada profissão.
Tenho enorme gratidão por toda a minha equipe, que se iniciou na contratação de um grande anestesista- Dr. Daniel IBanhes Nunes, que além de ser um anestesista extremamente competente, é também um grande ser humano na arte de exercer sua função com técnica apurada, ética e respeito ao próximo. Não só a ele, como também, a toda á equipe ( Marcelle, Dra. Luciana, Dr. Flávio, Agenora, Pamella ...etc.) agradeço pelo empenho e dedicação.
Muito obrigado á todas os pacientes que confiaram em nossa equipe e se deram ao trabalho de se locomover das mais variadas regiões de São Paulo e , até mesmo, de outras cidades e países. Podem ter a certeza de que dei o melhor de mim em cada movimento realizado nas cirurgias de vocês.
Grandioso abraço,
Dr. Julio César Yoshimura
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| Julio Cesar Yoshimura Medico | Julio Cesar Yoshimura Medico Sao Paulo SP | Julio Cesar Yoshimura Membro da Sociedade de Cirurgia Plastica | Julio Cesar Yoshimura | Julio Cesar Yoshimura | Julio Cesar Yoshimura Cirurgiao Plastico | Julio Cesar Yoshimura Cirurgia Plastica | Julio Cesar Yoshimura Cirurgia Plastica Brasil | Julio Cesar Yoshimura Cirurgia Plastica Sao Paulo SP | Julio Cesar Yoshimura Cirurgia Plastica Estetica | Julio Cesar Yoshimura Clinica Sao Paulo SP | Julio Cesar Yoshimura Doutor | Julio Cesar Yoshimura Fotos | Julio Cesar Yoshimura Medico | Julio Cesar Yoshimura Lipoabdominoplastia | Julio Cesar Yoshimura Lipoaspiracao | Julio Cesar Yoshimura Lipoescultura | Julio Cesar Yoshimura Mamoplastia Redutora | Julio Cesar Yoshimura Medico | Julio Cesar Yoshimura Medico Cirurgiao Plastico | Julio Cesar Yoshimura Membro da Sociedade de Cirurgia Plastica | Julio Cesar Yoshimura Plastica Abdomen | Julio Cesar Yoshimura Protese de Mama | Julio Cesar Yoshimura Transplante Capilar 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